Anthropometric markers of abdominal adiposity and its relation to dyslipidemia and insulin resistance among overweight/obese schoolchildren and adolescents / Marcadores antropométricos de adiposidade abdominal e sua relação com dislipidemia e resistência à insulina em escolares e adolescentes com sobrepeso/obesidade

Objective: to assess the relationship between anthropometric indicators and laboratorial markers of cardiovascular risk in overweight/obese children and adolescents, in order to verify whether any anthropometric indicator has a better potential for use in screening cardiovascular risk in the population. Method: retrospective cross-sectional study enrolling 237 individuals aged 7 to 18 years. Body mass index (BMI), waist circumference (WC), waist circumference/height index (WC/H), glucose, HOMA-IR, total cholesterol (TC), LDL, HDL, triglycerides and TC/HDL and LDL/HDL indexes were obtained. Associations between anthropometric and laboratory markers were tested in contingency tables using the chi-square test. Correlations were tested by Spearman's correlation. Results: higher WC (Freedman cutoffs) was associated with lower levels of HDL and higher score in the TC/HDL and LDL/HDL indexes, but, using +2 z-scores as the cutoff, there were associations with low HDL and higher HOMA-IR. WC/H indicator (0.5 cutoff) was not associated with any of the outcomes, but, using +2 z-scores, an association was found with HOMA-IR. Z-scores of WC, WC/H and BMI showed positive correlation with HOMA-IR, TC/HDL and HOMA-IR, respectively. Negative correlations were found between WC and WC/H z-scores with HDL. WC and WC/H z-score were related to changes in HDL and HOMA-IR. Conclusions: there seems to be an advantage in using WC alone as a possible predictor of dyslipidemia and insulin resistance in children and adolescents. It is not possible to state that WC, WC/H or BMI measurements differ in their abilities to identify Brazilian children and adolescents with risk factors for cardiovascular diseases (AU)

Objetivo: avaliar a relação entre indicadores antropométricos e marcadores laboratoriais de risco cardiovascular em crianças e adolescentes com sobrepeso / obesidade, a fim de verificar se algum indicador antropométrico tem melhor potencial para uso no rastreamento de risco cardiovascular na população. Método: estudo transversal retrospectivo com 237 indivíduos com idades entre 7 e 18 anos. Índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura (CC), índice de circunferência da cintura / altura (CC / H), glicose, HOMA-IR, colesterol total (CT), LDL, HDL, triglicerídeos e índices CT/HDL e LDL/HDL foram obtidos. As associações entre marcadores antropométricos e laboratoriais foram testadas em tabelas de contingência por meio do teste do qui-quadrado. As correlações foram testadas pela correlação de Spearman. Resultados: CC mais elevado (pontos de corte de Freedman) foi associado a níveis mais baixos de HDL e maior pontuação nos índices TC/HDL e LDL/HDL, mas, usando +2 escores z como ponto de corte, houve associações com HDL baixo e HOMA-IR mais alto. O indicador CC/H (0,5 ponto de corte) não foi associado a nenhum dos desfechos, mas, usando +2 escores z, foi encontrada associação com o HOMA-IR. Os escores Z de CC, CC/E e IMC mostraram correlação positiva com HOMA-IR, TC/HDL e HOMA-IR, respectivamente. Correlações negativas foram encontradas entre CC e escores z de CC/H com HDL. CC e escore z de CC/H foram relacionados a mudanças em HDL e HOMA-IR. Conclusões: parece haver vantagem em usar a CC isoladamente como possível preditor de dislipidemia e resistência à insulina em crianças e adolescentes. Não é possível afirmar que as medidas de CC, CC/E ou IMC diferem na capacidade de identificar crianças e adolescentes brasileiros com fatores de risco para doenças cardiovasculares (AU)

Alcohol consumption and binge drinking among university students in a city in the state of Rondônia / Consumo de álcool e prática de binge drinkingentre universitários em uma cidade no interior de Rondônia

Objective: to verify the prevalence and pattern of alcohol consumption among the academics of a higher educa-tion institution located in the interior of the state of Rondônia. Methods: cross-sectional and observational study with all students enrolled in the institution in 2017. Were used the Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test to identify alcohol consumption and other classes of psychoactive substances. To characterize binge drinking was adopted the definition by the National Institute on Alcohol and Alcoholism and, and exclusion criteria was defined the questionnaire was not filled in completely and the request of the participant. The data were ana-lyzed with SPSS program 17. The univariate analysis was used to describe quantitative variables and the bivariate analysis to verify the association between the use of alcoholic beverages and the independent variables (sex, age) the level of significance was set at 5%. Results: 518 subjects participated in the study, with a mean age of 23.1 years, of which 355 (68.5%) were female and 163 (31.5%) were male. Among these, 385 (74.3%) stated that they consume alcoholic beverages, 282 (54.4%) started consuming less than 18 years and 239 (57%) reported practic-ing BD. Among BD practitioners, 48.9% do so at least once a month.Conclusion: there was a high prevalence of alcohol consumption and binge drinking among university students, which predisposes these individuals to physical, emotional, and social problems. Such findings should serve as a warning for the need for public policies aimed at preventing alcohol consumption that begins during adolescence (AU)

Objetivo: verificar a prevalência e o padrão de consumo de álcool entre acadêmicos de uma instituição de ensino superior do interior do estado de Rondônia. Método: estudo transversal e observacional com todos os estudantes matriculados no ano de 2017. Foi utilizado o Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test para identificar o consumo de álcool e outras classes de substâncias psicoativas. Para a caracterização de binge drinkingadotou-se a definição do National Institute on Alcohol and Alcoholism e, como critérios de exclusão, definiu-se o não preenchimento completo do questionário e solicitação do participante. Os dados foram analisados com o auxílio do programa SPSS 17. Procedeu-se à análise univariada para descrição das variáveis quantitativas e análise bivariada para verificar a associação entre o uso de bebidas alcoólicas e as variáveis independentes (sexo, idade), adotan-do-se o nível de significância de 5%. Resultados: participaram do estudo 518 indivíduos, com média de idade de 23,1 anos, sendo 355 (68,5%) do sexo feminino e 163 (31,5%) masculino. Dentre esses, 385 (74,3%) afirmaram que consomem bebidas alcoólicas, 282 (54,4%) iniciaram o consumo com menos de 18 anos e 239 (57%) referiram praticar o BD. Entre os praticantes de BD, 48,9% o fazem pelo menos uma vez ao mês.Conclusão: observou-se elevada prevalência de consumo de bebidas alcoólicas e de prática de binge drinking entre os universitários, o que predispõe esses indivíduos a problemas físicos, emocionais e sociais. Tais achados devem alertar para a necessidade de políticas públicas que visem a prevenção de consumo de álcool que se inicia durante a adolescência (AU)

Anthropometric markers of abdominal adiposity and its relation to dyslipidemia and insulin resistance among overweight/obese schoolchildren and adolescents / Marcadores antropométricos de adiposidade abdominal e sua relação com dislipidemia e resistência à insulina em escolares e adolescentes com sobrepeso/obesidade

ABSTRACT: Objective: to assess the relationship between anthropometric indicators and laboratorial markers of cardiovascular risk in overweight/obese children and adolescents, in order to verify whether any anthropometric indicator has a better potential for use in screening cardiovascular risk in the population. Method: retrospective cross-sectional study enrolling 237 individuals aged 7 to 18 years. Body mass index (BMI), waist circumference (WC), waist circumference/height index (WC/H), glucose, HOMA-IR, total cholesterol (TC), LDL, HDL, triglycerides and TC/HDL and LDL/HDL indexes were obtained. Associations between anthropometric and laboratory markers were tested in contingency tables using the chi-square test. Correlations were tested by Spearman's correlation. Results: higher WC (Freedman cutoffs) was associated with lower levels of HDL and higher score in the TC/HDL and LDL/HDL indexes, but, using +2 z-scores as the cutoff, there were associations with low HDL and higher HOMA-IR. WC/H indicator (0.5 cutoff) was not associated with any of the outcomes, but, using +2 z-scores, an association was found with HOMA-IR. Z-scores of WC, WC/H and BMI showed positive correlation with HOMA-IR, TC/HDL and HOMA-IR, respectively. Negative correlations were found between WC and WC/H z-scores with HDL. WC and WC/H z-score were related to changes in HDL and HOMA-IR. Conclusions: there seems to be an advantage in using WC alone as a possible predictor of dyslipidemia and insulin resistance in children and adolescents. It is not possible to state that WC, WC/H or BMI measurements differ in their abilities to identify Brazilian children and adolescents with risk factors for cardiovascular diseases. (AU)

RESUMO:Objetivo: avaliar a relação entre indicadores antropométricos e marcadores laboratoriais de risco cardiovascular em crianças e adolescentes com sobrepeso / obesidade, a fim de verificar se algum indicador antropométrico tem melhor potencial para uso no rastreamento de risco cardiovascular na população. Método: estudo transversal retrospectivo com 237 indivíduos com idades entre 7 e 18 anos. Índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura (CC), índice de circunferência da cintura / altura (CC / H), glicose, HOMA-IR, colesterol total (CT), LDL, HDL, triglicerídeos e índices CT/HDL e LDL/HDL foram obtidos. As associações entre marcadores antropométricos e laboratoriais foram testadas em tabelas de contingência por meio do teste do qui-quadrado. As correlações foram testadas pela correlação de Spearman. Resultados: CC mais elevado (pontos de corte de Freedman) foi associado a níveis mais baixos de HDL e maior pontuação nos índices TC/HDL e LDL/HDL, mas, usando +2 escores z como ponto de corte, houve associações com HDL baixo e HOMA-IR mais alto. O indicador CC/H (0,5 ponto de corte) não foi associado a nenhum dos desfechos, mas, usando +2 escores z, foi encontrada associação com o HOMA-IR. Os escores Z de CC, CC/E e IMC mostraram correlação positiva com HOMA-IR, TC/HDL e HOMA-IR, respectivamente. Correlações negativas foram encontradas entre CC e escores z de CC/H com HDL. CC e escore z de CC/H foram relacionados a mudanças em HDL e HOMA-IR. Conclusões: parece haver vantagem em usar a CC isoladamente como possível preditor de dislipidemia e resistência à insulina em crianças e adolescentes. Não é possível afirmar que as medidas de CC, CC/E ou IMC diferem na capacidade de identificar crianças e adolescentes brasileiros com fatores de risco para doenças cardiovasculares. (AU)

La falacia de los niños gordos anémicos / The fallacy of the fat anemic child

Fundamento: los estudios sugieren la presencia de deficiencia de hierro en niños obesos, lo que conduciría a una mayor incidencia de anemia en este grupo. Objetivo: evaluar la prevalencia de anemia entre niños con sobrepeso y obesidad de dos niveles socioeconómicos y dos regiones diferentes en Brasil. Métodos: se obtuvieron datos de hemoglobina y antropometría de 598 niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad de dos servicios especializados en la atención de estos niños. Resultados: la prevalencia global de anemia fue del 5,8% y el nivel medio de hemoglobina fue de 13,2 mg / dL, sin diferencia estadística para los dos indicadores según sobrepeso u obesidad y grupo de edad. Sin embargo, la hemoglobina media fue mayor entre los varones y, en el servicio con atención prestada a una población de menor nivel socioeconómico, la prevalencia de anemia fue mayor. Conclusión: la prevalencia de anemia encontrada en niños y adolescentes con sobrepeso y obesidad fue bastante baja, siendo mayor en la población más pobre. Para los niños y adolescentes con sobrepeso, la anemia parece estar más relacionada con el nivel socioeconómico que con la presencia de exceso de peso.

Background: studies suggest the presence of iron deficiency among obese children, which would lead to a higher incidence of anemia in this group. Aim: to assess the prevalence of anemia among overweight and obese children from two socioeconomic levels and two different regions in Brazil. Methods: hemoglobin and anthropometric data on 598 overweight and obese children and adolescents were obtained from two services specialized in the care of these children. Results: the overall prevalence of anemia was 5.8% and mean hemoglobin level was 13.2 mg/dL, with no statistical difference for the two indicators according to overweight or obesity and age group. However, the mean hemoglobin was higher among boys and, in the service with care provided to a population of lower socioeconomic status, the prevalence of anemia was higher. Conclusion: the prevalence of anemia found among overweight and obese children and adolescents was quite low, being higher in the poorest population. For overweight children and adolescents, anemia seems to be more related to socioeconomic status than to the presence of excess weight.

Vitamin E deficiency and associated factors among Brazilian school children / Deficiência de vitamina E e fatores associados entre crianças escolares brasileiras

ABSTRACT: Objective: Brazilian national data show a significant deficiency in pediatric vitamin E consumption, but there are very few studies evaluating laboratory-proven nutritional deficiency. The present study aimed to settle the prevalence of vitamin E deficiency (VED) and factors associated among school-aged children attended at a primary health unit in Ribeirão Preto (SP). Methods: A cross-sectional study that included 94 children between 6 and 11 years old. All sub-jects were submitted to vitamin E status analysis. To investigate the presence of factors associated with VED, socio-economic and anthropometric evaluation, determination of serum hemoglobin and zinc levels, and parasitological stool exam were performed. The associations were performed using Fisher's exact test. Results: VED (α-tocopherol concentrations <7 µmol/L) was observed in seven subjects (7.4%). None of them had zinc deficiency. Of the total of children, three (3.2%) were malnourished, 12 (12.7%) were anemic, and 11 (13.5%) presented some pathogenic intestinal parasite. These possible risk factors, in addition to maternal-work, maternal educational level, and monthly income, were not associated with VED. Conclusions: The prevalence of VED among school-aged children attended at a primary health unit was low. Zinc deficiency, malnutrition, anemia, pathogenic intestinal parasite, maternal-work, maternal educational level, and monthly income were not a risk factor for VED. (AU)

RESUMO: Objetivo: Determinar a prevalência da deficiência de vitamina E (DVE) e os fatores associados a essa deficiência em escolares atendidos em uma unidade básica de saúde de Ribeirão Preto (SP). Métodos: Estudo transversal que incluiu 94 crianças entre 6 e 11 anos de idade, atendidas em uma unidade básica de saúde. Todos os indivíduos foram submetidos à análise do status de vitamina E. Para investigar a presença de fatores associados à DVE, foi realizada avaliação socio-econômica e antropométrica, determinação dos níveis séricos de hemoglobina e zinco, e exame parasitológico de fezes. As associações foram realizadas por meio do teste exato de Fisher. Resultados: A DVE (concentrações de α-tocoferol <7 µmol/l) foi observada em sete indivíduos (7,4%). Nenhum sujeito apresentou deficiência sérica de zinco. Do total de crianças, três (3,2%) eram desnutridas, 12 (12,7%) anêmicas e 11 (13,5%) apresentavam algum parasita intestinal patogênico. Estes possíveis fatores de risco, além do trabalho materno, escolaridade materna e renda mensal, não foram associados à DVE (p>0,05). Conclusão: A prevalência de DVE em escolares atendidos em uma unidade básica de saúde foi baixa. Desnutrição, anemia, parasitose intestinal, renda mensal e trabalho e nível educacional maternos não se apre-sentaram como fatores de risco para a DVE. (AU)

Sedentary lifestyle among adolescents living in the city of Ribeirão Preto (SP) / Estilo de vida sedentário entre adolescentes na cidade de Ribeirão Preto (SP)

INTRODUCTION: Physical inactivity has been pointed out as one of the major public health problems of the 21st century and the benefits of the regular practice of physical activity during adolescence are important for the biological process of growth and development. OBJECTIVE: To analyze the prevalence of physical inactivity among adolescents enrolled in schools in the city of Ribeirão Preto (SP). METHODS: From September 1 to November 30, 2013, a cross-sectional, observational and descriptive study was conducted with adolescents enrolled in 14 state schools in the city of Ribeirão Preto (SP) using the International Physical Activity Questionnaire, short version. RESULTS: A total of 535 adolescents participated, 35% of them boys and 65% girls; 65% were 10 to 14 years old and 35% were 15 to 19 years old; 52.3% studied in the evening period and 10.3% worked part time on a daily basis. Regarding the level of physical activity, 15.5% of the boys and 24.1% of the girls were classified as sedentary (p>0.05). 60.4% of the boys performed physical activity of vigorous intensity, while 56.3% of the girls showed preference for physical activity of low or moderate intensity (p=0.03). The girls aged 15 to 19 years spent more time sitting during the week, while the girls aged 10 to 14 years were less active during the weekend. 24.2% of the girls aged 10 to 14 years who studied during the morning period and 13.7% of the boys and 18% of the girls who studied during the evening period were classified as sedentary. CONCLUSION: High rates of sedentary lifestyle were observed among adolescents enrolled in state (or public?) schools in Ribeirão Preto (Brazil). Girls presented higher rates of sedentary lifestyle than boys. Boys performed physical activity of vigorous intensity more frequently than girls. The older girls had higher rates of physical inactivity (hours spent in the sitting position) during the week days compared to the younger ones, while the latter spent more time in physical inactivity during the weekend.

INTRODUÇÃO: Adolescência é o período de transição entre a infância e a vida adulta, caracterizado por modificações no desenvolvimento físico, emocional, sexual e social e pelos esforços em alcançar os objetivos relacionados às expectativas culturais da sociedade em que vive, OBJETIVO: Avaliar a prevalência de inatividade física entre adolescentes matriculados em escolas da cidade de Ribeirão Preto (SP). MÉTODO: Estudo transversal, observacional e descritivo realizado entre 01/09/2013 e 30/11/2013, com adolescentes matriculados em 14 escolas estaduais da cidade de Ribeirão Preto (SP), utilizando-se o International Physical Activity Questionnarie, versão curta. RESULTADOS: Participaram 535 adolescentes sendo 35 % masculino e 65 % feminino; 65% tinham entre 10 e 14 anos e 35% entre 15 e 19 anos; 52,3% estudavam no período vespertino e 10,3% trabalhavam meio período ao dia. Quanto ao nível de atividade física encontrou-se 15,5% dos meninos e 24,1% das meninas classificados como sedentários (p>0,05). As moças com idades entre 10 e 14 anos referiram nível de atividade física menor que as da faixa etária dos 15 aos 19 anos (p= 0,507). 60,4% dos rapazes realizam atividade física de intensidade vigorosa enquanto 56,3% das moças mostraram preferência por atividades físicas de intensidade baixa ou moderada (p=0,03). As moças na faixa etária dos 15 aos 19 anos passam mais tempo sentadas durante a semana, enquanto que nos finais de semana são menos ativas aquelas com idades entre 10 e 14 anos. Classificou-se como sedentários 24,2% das moças com idades entre 10 e 14 anos que estudam no período da manhã e, no período vespertino, 13,7% dos rapazes e 18% das moças na faixa etária dos 15 aos 19 anos. CONCLUSÃO: A prevalência de sedentarismo foi de 21% sendo maior para o sexo feminino na faixa etária dos 10 aos 14 anos, que são menos ativas nos finais de semana e que estudam no período da manhã

Aleitamento materno e seus benefícios para a saúde da mulher / Breastfeeding and the benefits of lactation for women's health

A oferta do seio materno às crianças é um direito inquestionável das mães e de seus filhos, e todos os esforços devem ser feitos no sentido de promover, acompanhar e manter o aleitamento materno exclusivo até os 6 meses e complementado até que a criança complete 2 anos de idade. A literatura apresenta incontáveis publicações acerca das qualidades do leite materno, seus benefícios e repercussões para a saúde, estimulando a prática do aleitamento materno e embasando campanhas. Porém, mesmo sendo de conhecimento geral que a amamentação é uma importante etapa no processo reprodutivo da mulher e que sua prática oferece benefícios para mãe e filho, a grande maioria das informações destaca os benefícios que o leite materno oferece às crianças, esquecendo-se de mencionar todas as repercussões que o aleitamento materno traz para a saúde da mãe. Assim, o objetivo deste artigo é destacar os inúmeros benefícios que o aleitamento materno proporciona à saúde física e emocional da lactante. Para tanto, os autores consultaram artigos publicados nas bases de dados PubMed, Biblioteca Virtual de Saúde e Web of Science utilizando as palavras-chave aleitamento materno, leite materno, lactação e saúde materna.(AU)

The offer of the maternal breast to the baby is an unquestionable right of mothers and their children, and all efforts should be made to promote, follow and maintain exclusive breastfeeding for up to 6months and supplement it until the child completes 2 years of age. Many publications are available in the literature about the qualities of breast milk, its benefits and health repercussions, stimulating the practice of breastfeeding and supporting campaigns for its implementation. However, although it is widely known that breastfeeding is an important step in the reproductive process of women and its practice offers benefits to both mother and child, most of the available information highlights the benefits of breast milk for children, while mention of the effects of breastfeeding on the health of the mother is usually neglected. Thus, the objective of the present study is to highlight the multiple benefits of breastfeeding for the physical and emotional health of the nursing mother. The authors consulted articles published in the databases PubMed, Virtual Health Library and Web of Science using the keywords breastfeeding, breast milk, lactation and maternal health.(AU)

Uma experiência exitosa de meio século da Universidade de São Paulo junto à comunidade / A successful experience of half a century of the University of São Paulo with the community

A extensão constitui-se em parte indissociável das atividades universitárias e elo fundamental da interface da academia com a comunidade. A participação da universidade na assistência à saúde da comunidade talvez represente uma das faces mais visíveis e, ao mesmo tempo, sensíveis da extensão universitária. A atuação da Universidade de São Paulo (USP) no Centro Médico Social Comunitário "Vila Lobato" (CMSC "Vila Lobato") tem se constituído por uma experiência exitosa de meio século junto à comunidade servida por esta unidade básica de saúde de Ribeirão Preto. Alunos de graduação do curso de medicina e de nutrição e metabolismo da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto-USP (FMRP-USP) e, também, médicos residentes do Hospital das Clínicas da FMRP-USP têm prestado assistência à saúde à população local. Alunos de graduação de outras unidades do Campus de Ribeirão Preto da USP (odontologia, enfermagem e psicologia) também atuam no CMSC "Vila Lobato". Inúmeros projetos de pesquisa na área da saúde foram e continuam sendo desenvolvidos na unidade, beneficiando a comunidade. A experiência de meio século da USP junto ao CMSC "Vila Lobato" constitui-se por modelo bem-sucedido de extensão universitária, devendo não somente ser reconhecido de forma genuína no meio acadêmico, mas também estimulada. (AU)

The university extension program is inseparable from the university activities and also an essential connection between the academia and the community. The participation of the university in health care to the community may represent one of the most visible and at the same time sensitive aspects of university extension. The work of the University of São Paulo (USP) at the Community Social Medical Center "Vila Lobato" (CSMC "Vila Lobato") has been a successful experience of half a century in the community assisted by this primary health care unit of Ribeirão Preto. Undergraduate students of both Medicine and Nutrition and Metabolism courses from Ribeirão Preto Medical School-USP (RPMS-USP) and also resident physicians from the General Hospital of RPMS-USP have provided health care to the local population. Undergraduate students from other schools from USP at Ribeirão Preto (dentistry, nursing, and psychology) have also worked at the CSMC "Vila Lobato". Several research projects on health were carried out, and many others have been developed in the unit, benefiting the community. This experience of half a century of USP with the CSMC "Vila Lobato" is a successful model of university extension, and it should be recognized genuinely in the academic institutions and also stimulated. (AU)

O adolescente e a puericultura / Adolescent and puericulture

A partir do século XIX a adolescência passa a despertar grande interesse na sociedade em virtude do processo de desenvolvimento econômico, científico e social, o que impulsiona a criação de serviços de saúde direcionados ao atendimento dos indivíduos na segunda década de vida. Este artigo apresenta um breve histórico da Puericultura, da consolidação da Hebiatria e destaca a importância dos programas de atendimento em atenção básica à saúde do adolescente. Apoiado em alguns textos clássicos sobre o tema, procurou-se traçar um paralelo com os pioneiros programas de atendimento em puericultura para as crianças no sentido de incentivar as ações de prevenção de agravos e promoção da saúde dos adolescentes em nível primário, como estratégia para garantir boas condições de vida. (AU)

From the nineteenth century, adolescence becomes aroused great interest in the society due to the process of economic, scientific and social development, which drives the creation of health services directed to the care of the people in the second decade of life. This article presents a brief history of Puericulture, the consolidation of Hebiatria and highlights the importance of services in an adolescent primary health care. Supported in some classic texts on the subject, it drew a parallel with the pioneer's paediatric health programs, to encouraging the actions of prevention and promotion of adolescent health at the primary level as a strategy to ensure healthy living conditions. (AU)

Comparação entre métodos de avaliação de altura final em adolescentes com baixa estura variante do normal / Comparison of methods for final height assessment in adolescents with a normal variant short stature

INTRODUCTION: Patients with low stature normal variant growth have peculiar evolutionary patterns making it difficult to precisely define when final stature will be reached, since prediction methods are based on parameters of difficult quantification, such as bone age. OBJECTIVE: To assess the agreement between two methods for prediction of final height based on family target range regarding the final height reached by adolescents with a diagnosis of normal variant short stature. METHODS: Thirty-three subjects were evaluated using height of parents for the calculation of family target range and Bayley-Pinneau and Tanner-Whitehouse methods for prediction of final height. Spearman correlation coefficient was calculated to correlate final height with the mean of the family target range, and the St. Laurent concordance coefficient was used to assess concordance between final stature and predictive methods. RESULTS: 87.9% (29/33) subjects kept short stature at the end of growth and 90.9% (30/33) had a final height within family target range. A very strong positive correlation (Cs = 0.77; p < 0.01) was observed between parental mean and final height. Bayley-Pinneau method showed a 0.47 concordance coefficient with final height (95% CI: 0.34; 0.57), and Tanner-Whitehouse 3 method showed a concordance coefficient of 0.58 (95% CI: 0.41; 0.75. CONCLUSION: The strong positive correlation observed demonstrates the significant influence of parental height on final height. Neither method showed good concordance when used as a predictor of final height, with height values being overestimated.

INTRODUÇÃO: Pacientes com baixa estatura variante normal do crescimento têm padrões evolutivos peculiares dificultando definir com precisão quando a estatura final será atingida, visto que os métodos de previsão baseiam-se em parâmetros de difícil quantificação, como a idade óssea. OBJETIVO: Avaliar a concordância entre dois métodos de previsão da estatura final e do canal familiar com a altura final atingida (padrão ouro) por adolescentes com diagnóstico de variantes normais da baixa estatura atendidos em ambulatório de avaliação de problemas de crescimento. MÉTODO: Foram avaliados 33 sujeitos utilizando-se as estaturas dos pais para o cálculo do canal familiar e da média parental e os métodos Bayley-Pinneau e Tanner- Whitehouse 3 para as previsões de estatura final. Também foram calculados o coeficiente de correlação de Spearman para correlacionar a estatura final com a média do canal familiar, e o coeficiente de concordância de St. Laurent para avaliar a concordância entre a estatura final e os métodos de previsão. RESULTADOS: 87,9% (29/33) permaneceram com Baixa Estatura ao término do crescimento e 90,9% (30/33) apresentaram estatura final dentro do canal familiar. Observou-se correlação positiva muito forte (Cs = 0,77; p < 0,01) entre a média parental e a altura final. O método de Bayley-Pinneau apresentou coeficiente de concordância com a altura final de 0,47 (IC 95%: 0,34; 0,57), o de TW3, 0,58 (IC 95%: 0,41; 0,75). CONCLUSÃO: A correlação positiva forte demonstra a influência significativa da altura dos pais na estatura final. Nenhum dos dois métodos apresentou boa concordância ao serem utilizados como preditores de estatura final, pois os valores das alturas foram superestimados principalmente pelo método de Bayley-Pinneau.

Early manifestations of cystic fibrosis in a premature patient with complex meconium ileus at birth / Manifestações precoces da fibrose cística em paciente prematuro com íleo meconial complexo ao nascimento

OBJECTIVE: To report a case of a preterm infant with complex meconium ileus at birth and cystic fibrosis. CASE DESCRIPTION: A male infant was born by vaginal delivery at 33 weeks and 5 days of gestational age with respiratory distress and severe abdominal distension. The exploratory laparotomy in the first day of life identified meconium ileus and secondary peritonitis. Ileal resection and ileostomy were performed, followed by reconstruction of the bowel transit at 20 days of life. At 11 days of life, the first immunoreactive trypsinogen (IRT) was 154 ng/mL (reference value = 70), and oral pancreatic enzymes replacement therapy was started. After 23 days, the second IRT was 172ng/mL (reference value = 70). At 35 days of age he was discharged with referrals to primary care and to a special clinic for CF for the determination of sweat chloride. He was received in the outpatient clinic for neonatal screening for CF at 65 days of life presenting malnutrition and respiratory distress. The sweat chloride test was performed, with a positive result (126mEq/L). COMMENTS: This case illustrates the rapid evolution of CF in a premature patient with complex meconium ileus as the first clinical manifestation.

OBJETIVO: Relatar o caso de um recém-nascido prematuro com íleo meconial complexo e fibrose cística. DESCRIÇÃO DO CASO: Recém-nascido do sexo masculino nasceu de parto vaginal com 33 semanas e cinco dias de idade gestacional e apresentou desconforto respiratório e distensão abdominal grave. Foi submetido à laparotomia exploratória no primeiro dia de vida e identificado íleo meconial com peritonite secundária. Foram feitas ressecção ileal e ileostomia, com reconstrução do trânsito intestinal aos 20 dias de vida. Com 11 dias de idade, a primeira dosagem sérica de tripsina imunorreativa (TIR) foi 154ng/mL (valor de referência = 70) e optou-se pelo início da terapia de reposição oral de enzimas pancreáticas. Após 23 dias, a segunda TIR foi 172ng/mL (valor de referência = 70). Recebeu alta com 35 dias de vida com encaminhamentos à rede básica de saúde e ao serviço de referência para a detecção de fibrose cística. Foi atendido no ambulatório de triagem neonatal para fibrose cística aos 65 dias de vida e apresentava desnutrição e desconforto respiratório. O resultado do teste do cloro no suor foi positivo (126 mEq/L). COMENTÁRIOS: O caso ilustra a rápida evolução da fibrose cística em um paciente prematuro com íleo meconial complexo como primeira manifestação clínica.

Food consumption among healthy and overweight adolescents

OBJECTIVE: to know the food intake of eutrophic and overweight adolescents. METHODS: case-control study that analyzed the food intake and habits of adolescents with normal weight and overweight, matched for age and sex, using a food frequency questionnaire and food diaries for 3 days, compared with the Food Guide for the Brazilian Population and analyzed by the software Virtual Nutri. RESULTS: Mean body mass index (BMI) and percent body fat were 29.5 and 49.4 for the overweight group and 21.0% and 29.1% for the normal group, respectively (p < 0.01). Among normal individuals the average daily intake of calories was 1915.5 while overweight adolescents consumed 1761.8 calories. Most adolescents ate the three main meals: breakfast (86%), lunch (98,9%) and dinner (96.8%). For eutrophic teenagers the average percentage of energy consumed was 56.7% for carbohydrates, 154% for proteins and 27.9% for lipids, while the overweight group consumed 52.7%, 17.1% and 30.2%, respectively. CONCLUSIONS: the study showed that both groups of adolescents consume the same types and similar amounts of foods, except when considering the group of cereals, roots and tubers whose consumption was higher among eutrophic adolescents (p < 0.01)...

OBJETIVO: Avaliar os hábitos e o consumo alimentar de adolescentes matriculados em duas escolas públicas da região oeste da cidade de Ribeirão Preto (SP). MÉTODO: Estudo tipo caso-controle que analisou o consumo alimentar de adolescentes eutróficos e com excesso de peso, pareados por idade e sexo, utilizando questionários de frequência alimentar e registro alimentar de 3 dias, comparados com o Guia Alimentar para a População Brasileira e analisados pelo Software Virtual Nutri. RESULTADOS: a média de idade dos 130 adolescentes estudados foi 196,8 meses. As médias de IMC e de porcentagem de gordura corporal foram de 29,5 e 49,4% e 21,0 e 29,1% para os grupos de excesso de peso e eutróficos, respectivamente (p < 0,01). Entre os eutróficos a média de ingestão diária foi 1915,5 calorias, enquanto os adolescentes com excesso de peso ingeriram 1761,8 calorias. A maioria dos adolescentes realizou as três refeições principais: café da manhã (86%), almoço (98,9%) e jantar (96,8%). Para os adolescentes eutróficos os percentuais médios de energia consumidos foram de 56,7% para carboidratos, 15,4% para proteínas, e 27,9% para lipídeos, enquanto que o grupo com excesso de peso consumiu 52,7%, 17,1% e 30,2%, respectivamente. CONCLUSÕES: o hábito alimentar dos adolescentes vem sendo modificado, com o consumo cada vez maior de alimentos com pequena contribuição nutricional e que podem trazer grandes prejuízos à saúde, daí a necessidade da atuação dos profissionais da saúde no sentido de orientar e sensibilizá-los para a importância de medidas que contribuam para a adoção de um estilo de vida saudável...

Monitoramento do desenvolvimento infantil realizado no Brasil / Monitoring of child development held in Brazil / La monitoración del desarrollo infantil realizada en Brasil

OBJETIVO: Revisar a literatura científica para verificar como a vigilância do desenvolvimento infantil vem sendo realizada no Brasil. FONTES DE DADOS: Pesquisa em bases de dados (PubMed, Medline, SciELO e Banco de Teses da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior) sobre estudos das práticas médicas em relação à vigilância e ao monitoramento do desenvolvimento infantil no Brasil, de 2000 a 2011. Os termos usados para pesquisa foram: vigilância de desenvolvimento infantil, intervenção precoce, triagem de desenvolvimento e testes de triagem de desenvolvimento. Foram encontrados dez textos referentes ao tema em estudo. Artigos originais, de revisão e teses foram revisados, bem como as listas de referências das publicações sobre o assunto. SÍNTESE DOS DADOS: Os estudos sobre a prática do monitoramento do desenvolvimento infantil no Brasil apontam uma importante falha, desde a formação do médico pediatra até a prática clínica, em relação a este tema. CONCLUSÕES: Há necessidade urgente, principalmente frente a uma população emergente de prematuros, que os pediatras façam uma reciclagem do conhecimento sobre o desenvolvimento infantil.

OBJECTIVE: To review scientific literature in order to check how infant development surveillance is being carried out in Brazil. DATA SOURCES: Search on databases (PubMed, Medline, SciELO and CAPES Database Thesis) for studies on medical practices related to surveillance and monitoring of child development in Brazil from 2000 to 2011. The terms used for research were: child development surveillance, early intervention, developmental screening, and developmental screening tests. There were ten texts on the subject under study. Original articles, reviews, and thesis were analyzed, as well as the reference lists of publications on the topic. DATA SYNTHESIS: Studies on monitoring of child development in Brazil showed major failures from pediatrician formation to clinical practice. CONCLUSIONS: It is urgent to offer continued medical education to pediatricians in order to update their knowledge about child development monitoring, especially due to the increasing numbers of preterm infants.

OBJETIVO: Revisar la literatura científica para verificar cómo la vigilancia del desarrollo infantil viene siendo realizada en Brasil. FUENTES DE DATOS: Investigación en las bases de datos (Pubmed, Medline, SciELO y Base de Tesis CAPES) sobre estudios de las prácticas médicas respecto a la vigilancia y monitoración del desarrollo infantil en Brasil de 2000 a 2011. Los términos usados para la investigación fueron: vigilancia de desarrollo infantil, intervención temprana, screening de desarrollo y pruebas de screening de desarrollo. Se encontraron 10 textos relativos al tema en estudio. Artículos originales, de revisión y tesis fueron revisados, así como las listas de referencias de las publicaciones sobre el tema. SÍNTESIS DE LOS DATOS: Los estudios sobre la práctica de la monitoración del desarrollo infantil en Brasil señalan una importante falla desde la formación del médico pediatra hasta la práctica clínica respecto a este tema. CONCLUSIONES: Hay necesidad urgente, principalmente frente a una población emergente de prematuros, que los pediatras realicen un reciclaje del conocimiento sobre el tema desarrollo infantil.

Epidemiological and clinical characteristics of injuries among adolescents attended at an emergency service in the city of Ribeirão Preto, São Paulo / Características clínicas e epidemiológicas de lesões entre adolescentes atendidos em um pronto-socorro na cidade de Ribeirão Preto, São Paulo

CONTEXT AND OBJECTIVE: Injuries are an important cause of morbidity during adolescence, but can be avoided through learning about some of their characteristics. This study aimed to identify the most frequent injuries among adolescents attended at an emergency service. DESIGN AND SETTING: Retrospective descriptive study on adolescents attended at the emergency service of the Teaching Health Center, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), between January 1, 2009, and September 30, 2009. METHODS: Age, sex, type of injury, site, day and time of occurrence, part of body involved, care received, whether the adolescent was accompanied at the time of injury and whether any type of counseling regarding injury prevention had been given were analyzed. RESULTS: Among 180 adolescents attended, 106 (58.8 percent) were boys and 74 (41.1 percent) were girls. Their ages were: 10 to 12 (66/36.6 percent), 12 to 14 (60/33.3 percent) and 14 to 16 years (54/30 percent). The injuries had occurred in public places (47.7 percent) and at home (21.1 percent). The main types were bruises (45.1 percent) and falls (39.2 percent), involving upper limbs (46.1 percent), lower limbs (31 percent) and head/neck (13.1 percent). The injuries occurred in the afternoon (44.4 percent) and morning (30 percent), on Mondays (17.7 percent) and Thursdays (16.6 percent). Radiological examinations were performed on 53.8 percent. At the time of injury, 76.1 percent of the adolescents were accompanied. Some type of counseling about injury prevention had been received by 39.4 percent. CONCLUSIONS: Although the injuries were of low severity, preventive attitudes need to be incorporated in order to reduce the risks and provide greater safety for adolescents.

CONTEXTO E OBJETIVO: Lesões são importante causa de morbidade na adolescência, mas podem ser evitadas mediante o conhecimento de algumas de suas características. Este estudo visa identificar as lesões mais frequentes entre adolescentes atendidos em um serviço de pronto-atendimento. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo retrospectivo e descritivo sobre adolescentes atendidos no Pronto-Atendimento do Centro de Saúde Escola da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP), entre 01/01/2009 e 30/9/2009. MÉTODOS: Analisou-se idade, sexo, tipo de lesão, local, dia e período do ocorrido, parte do corpo acometida, cuidados recebidos, se o adolescente estava acompanhado no momento da lesão e se havia recebido alguma orientação quanto à prevenção de acidentes. RESULTADOS: Dos 180 adolescentes 106 (58,8 por cento) eram rapazes e 74 (41,1 por cento) moças, com idades entre 10 a 12 anos (66/36,6 por cento), 12 a 14 anos (60/33,3 por cento) e 14 a 16 anos (54/30 por cento). 47,7 por cento das lesões aconteceram em locais públicos e 21,1 por cento, em casa. Os principais foram contusões (45,1 por cento) e quedas (39,2 por cento), acometendo membros superiores (46,1 por cento), membros inferiores (31 por cento) e cabeça/pescoço (13,1 por cento). As lesões ocorreram nos períodos da tarde (44,4 por cento) e manhã (30 por cento) e às segundas-feiras (17,7 por cento) e quintas-feiras (16,6 por cento). Foram realizados exames radiológicos em 53,8 por cento dos pacientes. No momento da lesão 76,1 por cento dos adolescentes estavam acompanhados. 39,4 por cento haviam recebido algum tipo de orientação sobre prevenção de lesões. CONCLUSÕES: Embora as lesões tenham sido de baixa gravidade, é necessário incorporar atitudes preventivas de modo a diminuir os riscos e proporcionar maior segurança aos adolescentes.

Dietary Intake, Anthropometric and Body Composition Assessment of Adolescents Enrolled in a Basic Health Unit in Ribeirão Preto, São Paulo, Brazil / Ingestão dietética, avaliação antropométrica e composição corporal de adolescentes atendidos em um Centro de Atenção Primária à Saúde em Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil

Objectives: This study aimed to describe and compare the nutritional profile of three groups of adolescents of the same age and gender, diagnosed as overweight, obese and eutrophic as determined by the Body Mass Index (BMI). Materials and Methods: This is a cross-sectional, observational, comparative, and descriptive study in which adolescents were evaluated using anthropometric measurements suchas skinfolds, waist circumference, BMI and body composition assessed by bioelectric impedance. Asemi-quantitative questionnaire about eating frequency was applied to evaluate food intake. The sample was determined by convenience. A total of 517 adolescents were attended at the CMSCVL between October 2005 and December 2006. Of these, 141 (27.3%) agreed to participate and satisfied the inclusion criteria...

Objetivos: Este estudo teve como objetivo descrever e comparar o perfil nutricional de três grupos de adolescentes da mesma idade e sexo, com diagnóstico de sobrepeso, obesidade e eutrofia, determinado pelo Índice de Massa Corporal (IMC). Materiais e Métodos: Estudo transversal, observacional, comparativo, descritivo, no qual os adolescentes foram avaliados utilizando medidas antropométricas, tais como dobras cutâneas, circunferência da cintura, IMC e composição corporal avaliada pela impedância bioelétrica. Um questionário semi-quantitativo sobre a freqüência alimentar foi aplicado para avaliar a ingestão de alimentos. A amostra foi determinada por conveniência. Foram atendidos no CMSCVL, no período entre outubro de 2005 e dezembro de 2006, 517 adolescentes. Desse total, 141 (27,3%) concordaram em participar e estavam dentro dos critérios de inclusão...

Perfil de morbidade e hospitalização entre adolescentes da região de Ribeirão Preto/SP / Morbidity profile and hospitalization of adolescents at Ribeirão Preto (SP) region

Modelo de estudo: levantamento epidemiológico. Introdução: A adolescência é uma fase de grandes transformações biológicas e emocionais associadas à definição do papel social, tornando-se importante o conhecimento dos problemas de saúde mais prevalentes nessa faixa etária a fim de melhor direcionar ações e recursos visando à assistência e aos programas preventivos. Objetivos: conhecer o perfil de morbidade hospitalar entre adolescentes da região de Ribeirão Preto(SP) e sua evolução temporal nos anos de 1988, 1997 e 2006. Métodos: levantamento de dados do Centro de Processamento de Dados Hospitalares do Departamentode Medicina Social da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, de todas as internações de adolescentes nos 34 hospitais dos 26 municípios da Divisão Regional de Saúde de Ribeirão Preto (SP), nos anos de 1988, 1997 e 2006...

Study model: epidemiological survey. Introduction: Adolescence is a phase of great biological and emotional transformation associated with the definition of one's social role, and it is important to learn about the most prevalent health problems during this age range in order to better direct actions and resources aiming at assistance and preventive programs. Objectives: to determine the profile of hospital morbidity among adolescents from the Ribeirão Preto region (SP) and their temporal evolution over the years of 1988, 1997 and 2006. Methods: survey of data of the Center for the Processing of Hospital Data of the Department of Social Medicine, Faculty of Medicine of Ribeirão Preto, University of São Paulo, regarding all admissions of adolescents to the 34 hospitals of the 26 municipalities of the Regional Health Division of Ribeirão Preto(SP), during the years of 1988, 1997 and 2006...

Características clínicas e epidemiológicas de crianças acidentadas atendidas em um serviço de pronto-atendimento / Clinical and epidemiological characteristics of injuried children in a departament of emergengy care

Objetivo: Identificar os acidentes mais frequentes e suas características entre crianças atendidas em um pronto-socorro. Métodos: Estudo observacional e descritivo com dados de prontuários de crianças atendidas no Pronto-Atendimento do Centro de Saúde Escola da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto-USP, entre 1/1/2009 e 30/9/2009. Analisou-se idade, sexo, tipo de acidente, local, dia e período do ocorrido, parte do corpo acometida, cuidados recebidos e se a criança estava acompanhada no momento do acidente. Resultados: Foram atendidas 328 crianças, sendo 202 (61,5%) do sexo masculino e 126 (38,4%) do sexo feminino, com idades até 2 anos (105/32%), 2 a 7 anos (116/35,3%) e 7 a 10 anos (107/32,6%). Dos acidentes, 51,2% aconteceram em casa e 32% na rua. Os principais acidentes foram quedas (48,4%) e choques físicos (37,2%). As partes do corpo mais acometidas foram segmento cefálico (40%), membros superiores (31,4%) e membros inferiores (21,8%). Os acidentes ocorreram à tarde (36%), à noite (27,7%), aos domingos (24,6%) e aos sábados (14,6%). Dos acidentados, 46,6% receberam tratamento sintomático e 34,4% realizaram exames radiológicos. No momento do acidente, 90,5% das crianças estavam acompanhadas e 5,5% dos acidentados foram encaminhados para atendimento especializado. Conclusões: Embora os acidentes tenham sido de baixa gravidade, é necessário incorporar atitudes preventivas de modo a diminuir os riscos e proporcionar maior segurança às crianças.

Objective: To identify the most frequent accidents and their characteristics among children attending at an emergency care service. Methods: observational and descriptive study with medical records of children treated in emergency care of the Health Center School of Medicine Faculty of Ribeirão Preto of the Universidade de São Paulo, between January 1, 2009 and September 30, 2009. Were analyzed age, sex, type of accident, place, date and time of occurrence, body part affected, care received and whether the child was accompanied or not at the accident time. Results: Were treated 382 children: 202 (61.5%) were males and 126 (38.4%) females, with ages ≤ 2 years old (105/32%), from 2 to 7 years old (116/35,3%) and 7 to 10 years old (107/32,6%). A percentage of 51.2% of injuries occurred at home and 32% in the street. Major accidents were falls (48.4%) and physical shock (37.2%). The most affected parts of body were head segment (40%), upper limbs (31.4%) and lower limbs (21.8%). The accidents occurred at the afternoon (36%), at night (27.7%), on Sunday (24,6%) and Saturday (14.6%). A total of 46.6% of the victims received symptomatic treatment and 34.4% underwent radiological examinations. At the time of the accident, 90.5% of the children were accompanied and 5.5% were referred for specialized care. Conclusions: Although the accidents were of low gravity, it is necessary to incorporate preventive attitudes in order to reduce risks and provide greater safety to children.

Curso de medicina e ensino de pediatria nas escolas médicas brasileiras / Course of medicine and teaching of pediatrics in brazilian medical schools

O artigo apresenta um estudo sobre algumas características dos cursos de Medicina existentes no Brasil, criados no período de 1808 a 2002. Fontes pesquisadas: Foram utilizadas informações obtidas junto aos sites oficiais de todas as instituições de ensino superior que oferecem o curso de Medicina e no site do Instituto Nacional de Estudos e Pesquisas Educacionais Anísio Teixeira(INEP). Foram analisadas a carga horária total e a metodologia de ensino, destacando, também, a carga horária destinada às disciplinas que contemplam a saúde da criança e do adolescente e sua relação no contexto da formação geral do médico. Síntese dos dados: Até 2008, existiam 176 cursos médicos no Brasil, sendo que 126 foram criados entre 1808 e 2002. A carga horária total média encontrada desses126 cursos foi de 8602 horas e a carga horária média das disciplinas de Pediatria corresponde a 876, 8 horas, equivalendo a 10,06% da carga horária total do curso médico. Discussão: Considerando-se todos os avanços do conhecimento humano em geral, e na Medicina, em particular, associados à rapidez com que as inovações tecnológicas aparecem, seis anos é tempo suficiente para a formação de um médico...

This article presents a study on some characteristics of the courses of Medicine existing in Brazil, created in the period 1808 to 2002. Data sources: It were used information from the official sites of all medical education institutions and the site of the National Institute of Educational Studies and Research Anisio Teixeira (INEP). Had been analyze the total hours of teaching and methodology, highlighting also the work load for the subjects that concern the health of children and adolescents and their relationship in the context of general education of the physician. Data synthesis: By 2008 there were 176 medical courses in Brazil, of which 126 were created between 1808 and 2002. The average total hours of 126 courses found was 8,602 hours and average hourly load of the subjects of Pediatrics is 876.8 hours, equivalent to 10.06% of the total hours of current physician. Discussion: Considering all the advances of human knowledge in general and in Medicine, particularly, related to the speed with which technological innovations appear, six years is enough time to train a doctor...

Percepção corporal e atividade física em uma coorte de adultos jovens brasileiros / Body image and physical activity among a brazilian youth cohort

OBJETIVO: analisar as relações entre percepção corporal, peso referido, peso aferido e atividade física entre adultos jovens da cidade de Ribeirão Preto (SP). MÉTODO: estudo de uma coorte de indivíduos nascidos entre 1978-1979, classificados segundo sexo, nível de escolaridade, índice de massa corporal e grau de atividade física, avaliado pelo International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). RESULTADOS: foram avaliados 2035 indivíduos (51,8 por cento do sexo feminino) dos quais 1727 (84,8 por cento) referiram ter estudado mais de nove anos. Tanto a média de peso (77,6 ± 15 kg) quanto de índice de massa corporal (25 ± 4,4 kg/m2) foram superiores para o sexo masculino. Quanto à classificação da percepção corporal, 81,6 por cento das mulheres superestimaram o peso corporal e 78,2 por cento dos homens o subestimaram. Entre todos os indivíduos que subestimaram o peso corporal, 92,3 por cento tinham grau de escolaridade superior a nove anos. Os indivíduos que superestimaram o peso foram os que menos desenvolveram atividade física (58,6 por cento). Nos grupos dos indivíduos que consideraram o peso adequado ou o superestimaram, 48,3 por cento e 51,2 por cento, respectivamente, foram classificados como ativos ou muito ativos. CONCLUSÃO: índice de massa corporal e atividade física contribuíram para melhor avaliação do próprio peso, enquanto que o sexo feminino e o maior grau de escolaridade relacionaram-se diretamente com a distorção da autopercepção, com tendência a superestimar o próprio peso

Prevalência de tabagismo e consumo de bebida alcoólica em mães de lactentes menores de seis meses de idade / Prevalence of smoking and alcohol consumption among mothers of infants under six months of age

OBJETIVO: Conhecer a prevalência de tabagismo e consumo de bebida alcoólica em mães de lactentes menores de seis meses de idade. MÉTODOS: Estudo transversal e descritivo com mães de crianças com idade entre zero e seis meses completos, matriculadas em programas de puericultura das Unidades Básicas de Saúde da cidade de Ribeirão Preto (SP), ligadas aos seis Centros de Saúde Escola da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Foi aplicado um questionário em que constavam informações como idade materna, grau de escolaridade, paridade, ocupação, tempo de aleitamento materno exclusivo e complementado, consumo de bebidas alcoólicas e cigarros e existência de algum tabagista no domicílio. RESULTADOS: Foram entrevistadas 504 mulheres; 324 (64,3 por cento) tinham algum contato com cigarro sendo 97 (19,2 por cento) tabagistas ativas, 142 (28,2 por cento) tabagistas passivas e 85 (16,8 por cento) tabagistas ativas e passivas. Dentre as 97 tabagistas ativas, 78 (80,4 por cento) estavam amamentando. Também estavam amamentando 118 (83,1 por cento) das 142 mães tabagistas passivas. Quanto às bebidas alcoólicas, 56 (11,1 por cento) mães responderam que as consumiam e, destas, 45 (80,3 por cento) estavam amamentando. Quinze (26,8 por cento) mães que consumiam bebidas alcoólicas também eram tabagistas. CONCLUSÕES: O estudo encontrou alta prevalência de mães com algum tipo de contato com tabagismo e que consumiam bebidas alcoólicas, sendo imprescindível investir na prevenção dessas práticas nos programas de assistência pré-natal e de puericultura.

OBJECTIVE: To study the prevalence of smoking and alcoholic beverage consumption among mothers of infants under six months of age. METHODS: This is a descriptive cross-sectional study of mothers of all infants up to six months of age who were enrolled in child care programs at the Basic Care Units of Ribeirão Preto city, linked to the six Health Care Centers of Ribeirão Preto School of Medicine of São Paulo University, Brazil. Mothers answered a questionnaire regarding maternal age, educational degree, parity, occupation, time of exclusive breastfeeding and partial breastfeeding, consumption of alcoholic beverages and active and passive smoking at home. RESULTS: 504 women were interviewed. Among the 324 (64,3 percent) that had some contact with tobacco, 97 (19.2 percent) were active smokers, 142 (28.2 percent) were passive smokers and 85 (16.8 percent) were active and passive smokers. Among the 97 active smokers, 78 (80.4 percent) were breastfeeding, as well as the 118 (83.1 percent) of 142 passive smokers mothers. Regarding alcohol, 56 (11.1 percent) mothers mentioned alcohol consumption and, of these, 45 (80.3 percent) were breastfeeding. Fifteen (26.8 percent) mothers who consumed alcohol were also smokers. CONCLUSIONS: This study found high prevalence of mothers who had some contact with smoking and alcohol consumption, showing that investment in prenatal and child care programs is essential to prevent these practices.